医保办简介

一、科室概况

我院医保办工作人员共4人，其中科室负责人1人、工作人员3人，主要负责老院区、新院区的医保服务和管理工作，承担着来院就诊参保患者的服务和管理、维护院内医保基金使用安全的双重责任，是患者、医院、各医保经办机构之间的联系纽带。

一直以来，医保办秉承着“以患者为中心”的服务理念、“以临床为核心”的管理理念，树立良好的服务意识，致力于为患者和临床提供便捷、高效、科学、优质的医保管理服务。

二、工作职责

1、在院长、分管院长的领导下，负责全院的医疗保险管理工作。

2、执行医保有关政策规定，做好宣传工作，完成院领导交办的其他临时性任务。

3、负责总结、汇报年度医保工作情况和制定年度医保工作计划。

4、负责办理本院各类医保费用结算。

5、为参保病人提供医疗服务质量、医保政策执行情况进行监督检查，做好参保病人的咨询工作。

6、加强对转诊转院工作管理，负责各环节的对接，畅通规范转诊渠道。

7、负责医保电脑系统的日常维护及管理工作，保证医保网络系统的正常运转。

8、负责接待医保经办机构定期来人检查指导工作，配合医保管理部门监督各临床科室政策执行情况，协调、执行的工作。

9、加强审核参保病人身份核实，杜绝冒名顶替。

10、负责向参保患者解答医保相关政策、住院相关程序、报销方法及报销比例。

11、医保结算“一站式”快速兑付款项，让参保病人享受惠民政策。

12、及时与财务科报账、算账，做到日清月结，账款相符。

13、及时做好信息反馈工作。

14、认真学习，钻研业务，耐心解释，坚持原则。

15、完成领导交办的其他工作。

联系方式：0564-7160409

地    点：安徽省金寨县现代产业园区天堂湖路与抱儿山路交叉口（新院区行政楼三楼）